睾丸切除手术的注意事项

　　睾丸切除术主要适用于睾丸肿瘤。因其他原因造成睾丸严重损害无法保留者，也可施行睾丸切除术。睾丸肿瘤行睾丸切除术，先将精索于内环附近高位结扎切断，然后再施行肿瘤睾丸切除。因其他病变或损伤行睾丸切除时，可低位切断精索，切除睾丸

　　睾丸切除术后的注意事项

　　1.术前已明确为睾丸肿瘤者，应先游离精索并于内环处将其结扎切断，然后分离睾丸及鞘膜，以减少挤压所引起的血行播散。若睾丸肿瘤的诊断尚未确定，则在游离精索后先分离输精管，精索用软钳阻断血流，再游离出睾丸，用纱布垫保护好切口后仔细检查睾丸，必要时切开鞘膜进行检查。对可疑组织应立即送冷冻切片定性。待确诊为恶性病变后方可切除睾丸。

　　2.明确睾丸肿瘤性质为胚胎癌、畸胎癌或畸胎瘤者，若病人情况允许可同期行睾丸切除和腹膜后淋巴清除术。

　　3.睾丸非肿瘤性病变，原则上要尽量保留睾丸组织，可行睾丸部分切除，切除病变组织，保留尚有功能的部分睾丸。

　　4.切断精索时，精索血管和输精管要分别结扎，以免线结滑脱出血。如为结核病变，输精管断端需用石炭酸、75%乙醇及等渗盐水处理。

　　睾丸切除术对于身体会有什么影响?睾丸内有大量弯曲的精曲小管，其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方，间质细胞分泌的睾丸酮是最主要的男性激素，对男性产生性欲和维持性功能有非常重要的作用。

　　男性体内睾丸酮的水平会随着男性的年龄改变，具体情况如下：

　　(1)胚胎时期：睾丸酮的分泌高峰在妊娠的12～18周，以后则下降，直到出生前达最低水平。

　　(2)新生儿时期：外周血睾丸酮水平为一高峰，到青春期前又下降至最低水平。

　　(3)青春期时：睾丸酮水平升高，由几乎测不出来升高到400Pyd1。睾丸酮在外周血中浓度升高的年龄为12～17岁，此时也标志着男子的性功能已基本成熟，具备产生精子的能力和性行为。

　　(4) 成年男子在20～30岁时：外周血睾丸酮水平高达600μg/dl，同时显示为有节律的波动。即在一年中有周期性变化和每天中的节律性变化。成年男性外周血睾丸酮水平的年周期变化节律，在秋季时最高，为800μg/dl;春季时最低，为600μg/dl。每天的周期性节律性变化是清晨时最高，晚间最低。

　　(5)成年男子在50岁时：男子在50岁以前，睾丸酮水平还未见下降，50岁以后则开始下降，一般为500～200μg/dl;目前认为，睾丸酮水平随年龄增长而逐渐下降的原因，可能与雷氏细胞的减少有关系。

　　如果男性在早期体内缺少睾丸酮，则会影响男性的第二性征发育，导致男性性欲低下或者丧失。

　　男性睾丸一旦被切除，那么他带来的打击是非常致命的。但是男性如果患上了疾病导致睾丸不得不切除的话，男性朋友为了身体的健康必须要坦然的接受。毕竟现在的医疗技术这么先进，这些手术是不会影响到生命的安危的。因此男性朋友也不必过于紧张，要坦然的面对现实。

　　导致男性需要切除一个睾丸的疾病，首先要考虑睾丸癌。其实，睾丸癌只占所有男性类癌症的1%，但比拟于其他癌症多发于白叟，睾丸癌专挑性活跃的年青人。白种人比较轻易得睾丸癌，中国的发病率只有不到1/10万。尽管少见，但睾丸癌特别会摧毁一个男人的自信，甚至让他对自己的男性身份产生动摇。但这是完全没必要的，由于睾丸癌治愈率相称高，而且治愈后做起爱来和以前一样生猛。

　　把两个睾丸都摘除，性欲的确会受到影响，但适当增补雄性激素可以解决这个问题(实际上睾丸摘除以后，本身就需要长期增补激素)。而且，睾丸癌一般只影响一侧睾丸，只摘除一个的话，对性欲几乎没什么影响的。性欲受影响的人多半仍是由于想得太多，有心理阴影。

　　焦急和抑郁能够导致性欲减退，手术后过一段时间一般就能恢复。而且在激素疗法的匡助下，患者照样能正常勃起和体验性热潮。

　　导致需要切除一直睾丸的另一个原因，就是睾丸充血等情况了，但只能是在极为严重的情况下，才会考虑手术。而且睾丸的主要作用并不是使男性能够进行正常的性生活，所以不必对此太过担心。

　　另外需要注意的是，睾丸的作用是制造精子，如果切除一个睾丸，另一个仍然会制造精子。只是初期阶段男性荷尔蒙分泌会比其他人，过一段时间就能恢复正常。

　　1、调配饮食，适当活动

　　病人久病后导致体质衰弱，热量和蛋白质消耗较多，可通过补充饮食营养和水分来调理。睾丸癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的食物，绝对戒烟和禁止酗酒，避免食用刺激之物。

　　2、注重心理护理

　　癌症病人的精神负担之重可想而知，容易悲观、厌世。首先，病人自身应坚强面对疾病，树立战胜癌症的坚定信念，避免出现消极情绪。另一方面，患者的好友亲属应多给予鼓励，家人要随时观察并与病人沟通思想，重视其心理活动，时时关心体贴安慰病人，要耐心倾听病人的诉说，使病人感到亲人的温暖，避免情绪波动，消除顾虑，保持心情舒畅，合理安排生活起居，维持病人生存的希望。

　　3、随访观察病情

　　患者接受治疗后定期去医院复查，一般术后隔月进行一次随访复查。以后随着时间延长，逐渐延长复查的间隔时间。不要讳疾忌医，有情况主动到医院进行检查，治疗上千万不要盲目投药，乱吃秘方等。对于病情危重、生活不能自理的患者，应嘱其卧床少动，注意皮肤护理，定时翻身，每天用温水擦洗皮肤，按摩手足，可用红花油、酒精涂擦受压部位，防止褥疮发生。

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